Τα Αναπτυξιακά Ορόσημα των Παιδιών, από 0-5 ετών

Μηνάς Καπετανάκης, MD, PhD c, Παιδίατρος - ειδικός Παιδονευρολόγος, Διδάκτωρ Παιδονευρολογίας στο Πανεπιστημίου Lund Σουηδίας και μέλος της Παιδονευρολογικής Εταιρίας Σουηδίας

Αν και κάθε παιδί έχει διαφορετικό ρυθμό ανάπτυξης, οι επιστήμονες χρησιμοποιούν τα λεγόμενα «αναπτυξιακά ορόσημα» για να καθορίσουν αν έχει φυσιολογική ανάπτυξη ή αναπτυξιακή καθυστέρηση.

«Όταν μιλάμε για την ανάπτυξη του παιδιού, αναφερόμαστε στην ικανότητά του να κάνει όλο και πιο σύνθετα πράγματα καθώς μεγαλώνει. Από τη γέννηση του και μέχρι την ηλικία των 5 ετών εξελίσσονται τα πιο σημαντικά στάδια ανάπτυξής του, τα οποία θα σηματοδοτήσουν τη μετέπειτα εξέλιξη του σε διάφορους τομείς. Βέβαια, θα πρέπει να τονίσουμε ότι τα αναπτυξιακά στάδια δεν εμφανίζονται σε όλα τα παιδιά με τον ίδιο ρυθμό, όμως οι ηλικίες που αναφέρονται αναλυτικά παρακάτω είναι ενδεικτικές για την κατά μέσο όρο εκδήλωση των αντίστοιχων χαρακτηριστικών», εξηγεί ο Μηνάς Καπετανάκης,

0 - 1 μηνός

Κινητική ανάπτυξη

1. Φέρνει τα χέρια σε μέση γραμμή, δηλαδή κοντά στα μάτια και το στόμα

2. Τα χέρια είναι αρχικά τον περισσότερο χρόνο σφιχτές γροθιές

3. Γυρίζει το κεφάλι και προς τις δύο πλευρές όταν είναι μπρούμυτα

4. Το κεφάλι «πέφτει» πίσω όταν ανασηκώνετε το παιδί, η ικανότητα στήριξης της κεφαλής είναι μέτρια

5. Το αντανακλαστικό του ξαφνιάσματος ή moro. Εκλύεται από έναν ξαφνικό δυνατό θόρυβο ή από απότομες κινήσεις, όπως όταν ξεντύνουμε το βρέφος τεντώνεται, εκτείνει συμμετρικά τα χέρια και τα πόδια, ανησυχεί ή κλαίει, και αμέσως μετά φέρνει γρήγορα τα χέρια και πόδια στη μέση γραμμή

6. Αντανακλαστικό και όχι κοινωνικό χαμόγελο

Αισθητηριακή ανάπτυξη (όραση, ακοή, όσφρηση, αφή)

1. Εστιάζει σε απόσταση ως και περίπου 30 εκατοστά

2. Τα μάτια κινούνται και συχνά μοιάζει να «αλληθωρίζει». Αναγνωρίζει οικείους ήχους και φωνές (η ακοή του είναι πλήρως ανεπτυγμένη ήδη)

3. Προτιμά ασπρόμαυρα σχέδια καθώς η έγχρωμη όραση δεν είναι ακόμα πλήρως ανεπτυγμένη, αλλά περισσότερο από όλα προτιμά τα πρόσωπα

4. Προτιμά τις γλυκές μυρωδιές και αναγνωρίζει τη μυρωδιά του μητρικού γάλακτος

5. Προτιμά τις απαλές επιφάνειες και τους ήπιους χειρισμούς

«Πηγή προβληματισμού για τους γονείς και αφορμή για συζήτηση με τον παιδίατρο είναι χαρακτηριστικά, 

* όταν δεν ανοιγοκλείνει τα βλέφαρα όταν του δείχνετε ισχυρό φως,

* δεν εστιάζει και δεν ακολουθεί ένα αντικείμενο κοντά στο πρόσωπό του, 

* δεν κινεί συχνά τα άκρα του, μοιάζει πολύ χαλαρό κι αδύναμο, 

* εμφανίζει συνεχή τρόμο της κάτω γνάθου, όταν δεν κλαίει, 

* δεν ανταποκρίνεται σε έντονους ήχους, 

* έχει αδύναμο ρούφηγμα και τρώει πολύ αργά. 

Βέβαια, ως προς το τελευταίο χαρακτηριστικό θα πρέπει να διευκρινίσουμε ότι το παιδί δεν τρώει πάντα με τον ίδιο ρυθμό», διευκρινίζει ο Δρ. Καπετανάκης.

2 - 3 μηνών

Κινητικά ορόσημα

1. Ανασηκώνει το κεφάλι και το στήθος όταν βρίσκεται μπρούμυτα

2. Υποστηρίζει το στήθος με τα χέρια όταν βρίσκεται μπρούμυτα (ανασηκώνεται στους αγκώνες)

3. Τεντώνει τα πόδια και κλωτσά όταν βρίσκεται ανάσκελα

4. Ανοιγοκλείνει τις παλάμες. Τον περισσότερο χρόνο οι παλάμες είναι ανοικτές

5. Φέρνει τα χέρια στο στόμα και σπρώχνει αντικείμενα που κάνουν ήχο

6. Πιάνει με όλη την παλάμη, πιάνει παιχνίδια με τα δύο χέρια στη μέση γραμμή

Όραση και Ακοή

1. Παρατηρεί πρόσωπα, και ακολουθεί κινούμενα αντικείμενα 180ο

2. Αναγνωρίζει από απόσταση οικεία αντικείμενα και πρόσωπα3. Σταδιακά χρησιμοποιεί τα μάτια και τα χέρια σε οπτικοκινητικό συγχρονισμό

4. Χαμογελά στον ήχο της φωνής σας

5. Στρέφει το κεφάλι προς τους ήχους και αρχίζει να μιμείται ήχους

Κοινωνικά και Συναισθηματικά Ορόσημα

1. Αναπτύσσει κοινωνικό χαμόγελο

2. Ευχαριστιέται το παιχνίδι με άλλους ανθρώπους και διαμαρτύρεται όταν το παιχνίδι τελειώνει

3. Εκφράζεται περισσότερο με το πρόσωπο

4. Μιμείται κάποιες κινήσεις και εκφράσεις του προσώπου

Σύμφωνα με τον κ. Καπετανάκη, θα πρέπει να απευθυνθείτε στον παιδίατρός σας αν το παιδί ΔΕΝ:

• ανταποκρίνεται σε έντονους ήχους
• παρατηρεί τα χέρια του στους 2 μήνες
• χαμογελά στον ήχο της φωνής σας στους 2 μήνες
• ακολουθεί με το βλέμμα κινούμενα αντικείμενα στους 2-3 μήνες
• χαμογελά στους ανθρώπους στους 3 μήνες
• πιάνει αντικείμενα με τα δύο χέρια στους 3 μήνες
• υποστηρίζει καλά το κεφάλι στους 3 μήνες
• απλώνει το χέρι για να πιάσει παιχνίδια στους 3-4 μήνες
• «μπαμπαλίζει» στους 3-4 μήνες
• κινεί ένα ή και τα δύο μάτια προς όλες τις κατευθύνσεις ή «αλληθωρίζει» συνέχεια;
• παρατηρεί καινούρια πρόσωπα.

4 - 7 μηνών

Κινητικά Ορόσημα

1. Ρολλάρει και προς τις δύο κατευθύνσεις (από μπρούμυτα ανάσκελα και αντίστροφα)

2. Κάθεται, δηλαδή έρχεται στην εδραία θέση, αρχικά με υποστήριξη και ύστερα χωρίς

3. Στηρίζει μέρος του βάρους του στα πόδια

4. Προσεγγίζει αντικείμενα με το ένα χέρι

5. Μεταφέρει αντικείμενα από το ένα χέρι στο άλλο

6. Κρατά αντικείμενα με ολόκληρο το χέρι

Οπτικά Ορόσημα

1. Ολοκληρώνεται η έγχρωμη όραση

2. Ωριμάζει η όραση απόστασης

3. Μπορεί να παρακολουθεί κινούμενα αντικείμενα

Λεκτικά Ορόσημα

1. Γυρίζει στο άκουσμα του ονόματός του
2. Ανταποκρίνεται στο όχι
3. Αναγνωρίζει συναισθήματα από τον τόνο της φωνής
4. Ανταποκρίνεται στους ήχους κάνοντας ήχους
5. Χρησιμοποιεί την φωνή του για να εκφράσει χαρά ή δυσαρέσκεια
6. «Μπαμπαλίζει» με σύμφωνα

Γνωσιακά Ορόσημα

1. Βρίσκει αντικείμενα μερικώς καλυμμένα

2. Εξερευνά τα χέρια και το στόμα του

3. Προσπαθεί να πιάσει αντικείμενα που δεν φτάνει. Ψάχνει να βρει αντικείμενα που έχουν φύγει από το οπτικό του πεδίο

Κοινωνικά Ορόσημα

1. Ευχαριστιέται το παιχνίδι

2. Ενδιαφέρεται για τον καθρέφτη

3. Είναι συχνά χαρούμενο

«Θα πρέπει, όμως, να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας στην περίπτωση που το παιδί 

μοιάζει σφιγμένο, με συσπασμένους μύες ή πολύ χαλαρό, 

δεν μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του ή τον κορμό του στην εδραία θέση, 

απλώνει μόνο το ένα χέρι, 

δεν θέλει να το αγκαλιάζετε, 

δεν δείχνει τρυφερότητα, 

δεν χαίρεται όταν βρίσκεται με άλλους ανθρώπους, 

το ένα ή και τα δύο μάτια κινούνται προς τα έξω, 

έχει ευαισθησία στο φως, 

δεν ανταποκρίνεται σε ήχους, 

δεν φέρνει αντικείμενα στο στόμα, 

δεν γυρίζει από μπρούμυτα ανάσκελα ή το ανάποδο στους 5 μήνες, δεν χαμογελά αυθόρμητα στους 5 μήνες, 

δεν γελά στους 6 μήνες, 

δεν προσπαθεί να φτάσει αντικείμενα στους 7 μήνες, 

δεν παρακολουθεί με το βλέμμα αντικείμενα και προς τις δύο κατευθύνσεις στους 7 μήνες, 

δεν προσπαθεί να τραβήξει την προσοχή σας 

ή αν δεν “μπαμπαλίζει” στους 8 μήνες», σημειώνει ο Παιδίατρος - ειδικός Παιδονευρολόγος.

8 - 12 μηνών

Κινητικά Ορόσημα

..........

η συνέχεια εδώ: stogiatro