Άσκηση και άσθμα στα παιδιά (Βρογχόσπασμος μετά από άσκηση)

Γράφει η
Μόνικα Τσαρτσάλη
Παιδίατρος – Πνευμονολόγος

Παιδιά χωρίς άσθμα μπορεί να παρουσιάσουν σημαντικό περιορισμό της αναπνευστικής τους λειτουργίας μετά από έντονη άσκηση, ειδικά εκείνα που συμμετέχουν σε σπορ αντοχής, όπως το κολύμπι, το τρέξιμο, η ποδηλασία και τα χειμερινά σπορ.

Συμπτώματα & Διάγνωση
Η υποψία της διάγνωσης του βρογχόσπασμου του επαγόμενου από άσκηση τίθεται είτε όταν ένα παιδί παρουσιάζει συμπτώματα μετά από άσκηση όπως βήχα, συριγμό, αναπνευστική δυσχέρεια, συσφιγκτικό άλγος στο στήθος ή όταν παρουσιάζει κακές επιδόσεις σε σπορ, αδυναμία να φτάσει τους συνομήλικούς του και προσπάθεια αποφυγής αθλητικών δραστηριοτήτων.

Χαρακτηριστικό του βρογχόσπασμου του επαγόμενου από άσκηση είναι η εμφάνιση οξείας απόφραξης των αεραγωγών η οποία εκτιμάται με μία παράμετρο της αναπνευστικής λειτουργίας, την FEV1 (ταχέως εκπνεόμενος όγκος αέρα σε ένα δευτερόλεπτο), της οποίας το peak της πτώσης παρουσιάζεται 5-15 λεπτά μετά τη διακοπή της άσκησης και υποχωρεί μέσα σε 20-40 λεπτά.

Στο βρογχόσπασμο μετά από άσκηση η FEV1 αυξάνει λίγο κατά τη διάρκεια της άσκησης, 5 λεπτά μετά το τέλος της παρουσιάζει τη χαμηλότερη τιμή της και στη συνέχεια επανέρχεται σταδιακά στα προ άσκησης επίπεδα 20 λεπτά αργότερα. 

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης γίνεται με τη διενέργεια μίας στανταρισμένης δοκιμασίας άσκησης κατά τη διάρκεια της οποίας διαπιστώνονται μεταβολές στην αναπνευστική λειτουργία. 

Η εκτίμηση της βαρύτητας γίνεται από την πτώση της FEV1 μετά την άσκηση και είναι ήπια όταν η πτώση είναι 10-25%, μέτρια όταν είναι 25-50% και σοβαρή όταν είναι >50%.

Αντιμετώπιση
Όσον αφορά στη θεραπεία του βρογχόσπασμου μετά από άσκηση αυτή διακρίνεται σε φαρμακευτική (θεραπεία που χορηγείται πριν από την άσκηση και μακροχρόνια προφυλακτική θεραπεία) και μη φαρμακευτική θεραπεία. 

Στα μη φαρμακολογικά μέσα προτείνεται το ζέσταμα πριν την άσκηση, η αναπνοή από τη μύτη, η χρήση μάσκας όταν η άσκηση γίνεται σε ψυχρό περιβάλλον και η αποφυγή έντονης δραστηριότητας όταν υπάρχει αυξημένο φορτίο αλλεγιογόνων, εξαιρετικά ψυχρό περιβάλλον ή πρόσφατη ιογενής λοίμωξη.

Αθλήματα που συστήνονται σε παιδιά με άσθμα
Ασθενείς με άσθμα που δεν αντιμετωπίζεται σωστά αναμένεται να παρουσιάσουν συμπτώματα με την έναρξη οποιασδήποτε αθλητικής δραστηριότητας. 

Με τη λήψη της κατάλληλης προφυλακτικής αγωγής για τον έλεγχο του άσθματος η άσκηση μπορεί να είναι ασφαλής και καλά ανεκτή. 

Αθλήματα αντοχής και χειμερινά αθλήματα έχουν μεγαλύτεροι κίνδυνο για βρογχόσπασμο επαγόμενο από άσκηση. 

Φαίνεται ότι η μακράς διάρκειας έντονη άσκηση και οι χαμηλές θερμοκρασίες στο περιβάλλον προκαλούν στους αθλητές αυτούς πιο έντονες μεταβολές στους αεραγωγούς. 

Σπορ με χαμηλό κίνδυνο βρογχόσπασμου είναι εκείνα στα οποία η προσπάθεια είναι μικρής διάρκειας (< 5-8 λεπτά) και δεν καταλήγει σε υψηλά επίπεδα αερισμού.

Μεσαίου κινδύνου σπορ είναι τα ομαδικά αθλήματα γενικά, στα οποία η εναλλαγή αερόβιας και αναερόβιας φάσης, όπως επίσης και οι βραχείες σχετικά περίοδοι υψηλής έντασης άσκησης (συνήθως <5-8 λεπτά) οδηγούν σε μικρότερο κίνδυνο βρογχόσπασμου.

Όσον αφορά στην κολύμβηση είχε αρχικά θεωρηθεί ως μία ασφαλής αθλητική δραστηριότητα για παιδιά με άσθμα. 

Τα αποτελέσματα μελετών είναι αντικρουόμενα. Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ότι η επανειλημμένη έκθεση σε πισίνες χλωρίου πριν από την ηλικία των 7 ετών αυξάνει τον κίνδυνο άσθματος στην εφηβική ηλικία, ενώ άλλες που έχουν παρακολουθήσει παιδιά από τη γέννηση τους έως την ηλικία των 10 ετών συσχέτισαν την έκθεση σε πισίνα με καλύτερη αναπνευστική λειτουργία και μικρότερο κίνδυνο ασθματικών συμπτωμάτων.

Θετική επίδραση της άσκησης στο άσθμα
Υπάρχει μία σχέση δόσης αποτελέσματος ανάμεσα στην ένταση της αθλητικής δραστηριότητας και τον κίνδυνο εμφάνισης βρογχόσπασμου επαγόμενου από άσκηση. 

Η μέτριας έντασης άσκηση έχει μικρότερο κίνδυνο άσθματος συγκριτικά με την υψηλής έντασης άσκηση. 

Από την άλλη πλευρά φαίνεται ότι οι ασθενείς με άσθμα μπορούν με την άσκηση να πετύχουν βελτίωση της αντοχής τους, του χρόνου αερόβιας άσκησης, βελτίωση της αναπνευστικής τους λειτουργίας, μείωση της συχνότητας των παροξυσμών, μείωση των νυκτερινών συμπτωμάτων και καλύτερη ποιότητα ζωής.

πηγή

Φιλοξενία: Το Χαμομηλάκι

Γιατί αξίζει να γυμνάζεστε μαζί με το παιδί

Ιδέες για να γυμναστείτε μαζί με το παιδί 

Μετά από μία ημέρα έντονης σωματικής δραστηριότητας, ο ύπνος έρχεται στα παιδιά μας γλυκά, χωρίς «μάχες» και διαφωνίες. Όμως αυτός δεν είναι ο μόνος λόγος -ούτε ο πιο σημαντικός- για να εντάξετε τη γυμναστική στην οικογενειακή σας ρουτίνα.

Γιατί αξίζει να γυμνάζεστε μαζί με το παιδί

Όσον αφορά στους ενήλικες, η γυμναστική προάγει την υγεία της καρδιάς, αναβαθμίζει την ποιότητα ύπνου, τονώνει την ψυχολογία, αυξάνει τα επίπεδα ενέργειας, ενισχύει την εγκεφαλική λειτουργία και φυσικά σμιλεύει το σώμα.

Όσον αφορά στα παιδιά, η σωματική άσκηση βοηθάει στην ανάπτυξη ενός υγιούς μυοσκελετικού και καρδιαγγειακού συστήματος, στη διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους, στην ενίσχυση της αυτοπεποίθησής τους και στην καταπολέμηση του στρες. Επίσης, όταν εντάσσετε τη γυμναστική στη ζωή του παιδιού σας, το βοηθάτε να υιοθετήσει μια καλή συνήθεια που θα το ακολουθεί στη μετέπειτα ζωή του.

Άλλωστε, ως γονείς αποτελείτε για το παιδί σας το πιο καθοριστικό πρότυπο. Ένα παιδί λοιπόν που βλέπει τους γονείς του να γυμνάζονται και να είναι δραστήριοι, είναι πιο πιθανό να ακολουθήσει το παράδειγμά τους.

Ειδικά αυτήν την περίοδο που το παιδί είναι διαρκώς μέσα στο σπίτι και δεν έχει την ευκαιρία να παίξει με τους συμμαθητές του ή να συμμετέχει σε κάποια αθλητική ομάδα, είναι ακόμη πιο σημαντικό να φροντίσετε ώστε να μένει δραστήριο.

Ιδέες για να γυμναστείτε μαζί με το παιδί

Στο σπίτι

Τι καλύτερο από το να εκμεταλλευτείτε τον ελεύθερο χρόνο που έχετε στο σπίτι για να γυμναστείτε; Στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε πολλά προγράμματα γυμναστικής, κάποια εκ των οποίων είναι κατάλληλα και για παιδιά. Σίγουρα θα εντυπωσιαστείτε από την ευλυγισία του μικρού σας, κάνοντας σουηδική γυμναστική στο σπίτι!

Περπάτημα

Δεν χρειάζονται υπερβολές. Ακόμα και μισή ώρα χαλαρού περπατήματος στη γειτονιά σας μπορεί να σας κρατήσει δραστήριους. Παράλληλα, μπορείτε να παρατηρείτε και να σχολιάζετε τα πράγματα που σας κάνουν εντύπωση γύρω σας ή να συζητάτε με το παιδί. Ειδικά αν έχετε σκύλο, είναι ακόμα πιο εύκολο να καθιερώσετε τη συνήθεια της βόλτας.

Χορός

Μετακινήστε πιο πέρα τα έπιπλα του σαλονιού, ώστε να απελευθερώσετε χώρο, βάλτε τα αγαπημένα σας τραγούδια δυνατά και χορέψτε μαζί με το παιδί. Το μικρό σας είναι ικανό να χορεύει ασταμάτητα με τις ώρες και σίγουρα θα σας φτιάξει τη διάθεση να το βλέπετε να διασκεδάζει.

Ποδήλατο

Ειδικά τώρα που ο καιρός προσφέρεται, μπορείτε να πάρετε τα ποδήλατά σας και να κάνετε μια υπέροχη βόλτα με το παιδί σας. Η ποδηλασία εκτός από ευχάριστη και ευεργετική για το σώμα, είναι και ένας καλός τρόπος να αποσυμπιεστείτε από την ένταση.

imommy.gr

Γιατί τα παζλ κάνουν καλό στα παιδιά

Το 2020 ήταν αναμφίβολα η χρονιά των παζλ. Ανακαλύψαμε τη χαρά τους και φτιάξαμε με τα μικρά μας -αλλά και μόνες μας- αγαπημένα παζλ. Μπορεί να το θεωρούμε ως ένα χόμπι ώστε να χαλαρώσουμε και να αποφορτιστούμε, όμως τα παζλ είναι πολλά παραπάνω από αυτό. Ειδικά για τα παιδιά, τα οφέλη από την ενασχόλησή τους με αυτά είναι πολλά.

Άσκηση του μυαλού

Σκέψου το κάτι ως cardio του εγκεφάλου. Όπως και το Sudoku,ή τα σταυρόλεξα, έτσι και τα παζλ είναι η τέλεια πνευματική άσκηση που εξασκεί και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου ταυτόχρονα.

Έμφαση στη λεπτομέρεια

Όταν λύνει το παιδί ένα παζλ, ειδικά αν τα κομμάτια μοιάζουν αρκετά, πρέπει να δείξει πολλή προσοχή στη λεπτομέρεια. Η ικανότητα αυτή που θα αναπτύξει θα του φανεί ιδιαίτερα χρήσιμη στη σχολική και τη μετέπειτα επαγγελματική του ζωή.

Βελτιώνει τη μνήμη

Ενδυναμώνει τις ήδη υπάρχουσες συνδέσεις των νευρώνων και ευνοεί τη δημιουργία νέων. Όταν σηκώνει το ένα κομμάτι ώστε να προσπαθεί να το ταιριάξει με κάποιο άλλο, δημιουργούνται στο μυαλό του εικόνες συνδυασμών που ενδυναμώνουν πολύ τις συνδέσεις των νευρώνων.

Βελτιώνουν την ικανότητα του problem solving

Το να ολοκληρώσεις την εικόνα χρειάζεται συνδυασμό πολλών ικανοτήτων. Αυτές οι ικανότητες αποδεικνύονται ιδιαίτερα χρήσιμες στην καθημερινή ζωή του παιδιού και βοηθά την προσαρμοστικότητα.

Μειώνει το στρες

Εκτός του ότι γυμνάζει το μυαλό του παιδιού, το βοηθά να χαλαρώσει. Κατά τη διάρκεια της επίλυσης του παζλ, το μυαλό μας μπαίνει σε ένα στάδιο που θυμίζει πολύ το ονειρικό και έτσι, ξεκουράζεται και χαλαρώνει μετά από μία ημέρα γεμάτη ένταση ή στρες.

4moms.gr

Πώς θα αγαπήσει το παιδί σας την άσκηση

Ασκηθείτε μαζί
Το βραδινό γεύμα τελείωσε. Αντί να πάτε στην τηλεόραση κατευθυνθείτε προς την πόρτα. Πηγαίνετε για περίπατο, μιλώντας για ανάλαφρα θέματα. Δεν είναι ώρα να μιλήσετε με το παιδί σας για τους βαθμούς του. Είναι ώρα για ψυχαγωγία.

Μια ώρα την ημέρα
Τα παιδιά χρειάζεται να κινούνται για 60 λεπτά την ημέρα. Η άσκηση θα πρέπει να αποτελείται από

• Αερόβια (τρέξιμο και γρήγορο περπάτημα)
• Μυϊκή ενδυνάμωση (pushups)
• Ενδυνάμωση οστών (σκοινάκι)

Η ώρα της άσκησης δεν χρειάζεται να γίνεται όλη μεμιάς. Μπορείτε να τη χωρίσετε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ακόμα και η βόλτα με τον σκύλο μετρά.

Βηματόμετρο
Στα παιδιά αρέσουν τα gadgets. ‘Ενας βηματομετρητής μπορεί να τα παρακινήσει να κινηθούν περισσότερο. Πάρτε ένα για κάθε παιδί. Στη συνέχεια χρησιμοποιήστε μίνι- προκλήσεις για να κινηθούν τα παιδιά κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Επιλέξτε το μέρος
Φαίνεται απλό, αλλά ορισμένες φορές πρέπει να επιλέξετε τη σωστή τοποθεσία. Πηγαίντε τα παιδιά σε μια αυλή ή γήπεδο, στο πάρκο ή κάντε πικ νικ με φίλους.
Μπορεί να μη χρειάζεται να πασχίσετε πολύ για να τα κάνετε να κινηθούν. Μπορεί να εμπνευστούν από το περιβάλλον ή άλλα παιδιά.

Ψάξτε για μαθήματα
Τα μαθήματα, όπως χορός, τέννις, γιόγκα, μπορεί να είναι καλός τρόπος να κάνετε τα παιδιά σας να αγαπήσουν την άσκηση.

Παίξτε βιντεοπαιχνίδια
Όσον αφορά τη φόρμα, τα βιντεοπαιχνίδια δεν είναι εχθρός. Χρησιμοποιήστε σύστημα παιχνιδιών με αισθητήρα κίνησης. Παιδιά που σηκώνονται και κινούνται όταν παίζουν ενεργά video games καίνε μέχρι 200% περισσότερη ενέργεια σε σχέση με παιδιά που παίζουν τακτικά video games ενώ κάθονται. Καλό είναι να περιορίζετε το χρόνο που τα παιδιά περνούν μπροστά στην οθόνη, σε 2 ώρες ή λιγότερο την ημέρα.

Κάντε την άσκηση διασκέδαση
Δεν χρειάζεται να πείτε τη λέξη ‘’άσκηση’’. Φυτέψτε λουλούδια. Περπατήστε ως τη βιβλιοθήκη. Κάντε έναν χιονάνθρωπο. Κάντε την άσκηση να μοιάζει διασκεδαστικό κομμάτι της καθημερινότητας, όχι κάτι που πρέπει να γίνει με το ζόρι.

Δώστε στα παιδιά ενθάρρυνση
Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος. Αν το παιδί δεν θέλει να ασκηθεί αμέσως, μην καταθέσετε τα όπλα. Πείτε καλά λόγια για αυτό που κάνει. Βοηθήστε το να δοκιμάσει δραστηριότητες που δεν είναι ανταγωνιστικές, όπως το hiking ή το καγιάκ.
Δοκιμάστε διάφορα σπορ ή δραστηριότητες και βοηθήστε τα παιδιά να δουν ότι η άσκηση είναι για όλους.

Βρείτε το πάθος σας
Αν θέλετε να ασκούνται τα παιδιά σας, βοηθά αν ασκείστε εσείς ο ίδιος. Αν σας βλέπουν να κινείστε, τα παιδιά γνωρίζουν ότι είναι η κίνηση είναι φυσιολογικό, σημαντικό μέρος της ζωής, που μπορεί να είναι διασκεδαστικό.

Βρείτε μια δραστηριότητα που πραγματικά ευχαριστιέστε. Στη συνέχεια μοιραστείτε τη με τα παιδιά. Αν δεν έχετε γυμναστεί τον τελευταίο καιρό, μπορείτε να αρχίσετε μαζί.

iatronet.gr

trikalaola.gr

Αξίζει να δοκιμάσετε την πεζοπορία στη φύση

Η πεζοπορία αποτελεί μια διασκεδαστική και σπουδαία ταξιδιωτική εμπειρία, αλλά το περπάτημα είναι επίσης ένας θαυμάσιος τρόπος να βυθιστείτε στη φύση για μία μέρα. 

Η πεζοπορία είναι μια μικρή περιπέτεια, που σπάει τη μονοτονία της εβδομάδας, που σας κάνει να ξεφεύγετε από την γκρίνια της Δευτέρας και σας αναζωογονεί. 

Δεν έχετε πειστεί ακόμα; 

Εδώ έχουμε συγκεντρώσει 11 λόγους να δοκιμάσετε την πεζοπορία, οι οποίοι έχουν αποδειχθεί επιστημονικά.
11 λόγοι που αξίζει να δοκιμάσετε την πεζοπορία στη φύση

Η πεζοπορία μας κάνει ευτυχισμένους
Σύμφωνα με έρευνα του Πανεπιστημίου του Standford το 2014, η πεζοπορία μπορεί να βελτιώσει τη διάθεσή σας, να μειώσει το άγχος και να ενισχύσει ακόμα και τη μνήμη σας.

Μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση κατάθλιψης
Πρόσφατη έρευνα συμπεραίνει ότι μια βόλτα 90 λεπτών σε φυσικό περιβάλλον έχει θετικά, μετρήσιμα αποτελέσματα στον εγκέφαλο και προλαμβάνει κατά της κατάθλιψης. 

Αν και χρειάζεται να κάνετε πεζοπορία στη φύση, αφού οι επιστήμονες δεν βρήκαν τα ίδια οφέλη, όταν οι συμμετέχοντες περπατούσαν στον ασφαλτοστρωμένο δρόμο με κίνηση.

Απομακρύνει το στρες
Είναι πάρα πολλές οι έρευνες που έχουν βρει ότι μια μεγάλη βόλτα μπορεί να καταπολεμήσει την ήδη υπάρχουσα κατάθλιψη, ενώ μπορεί να μας βοηθήσει να μειώσουμε τις αρνητικές επιδράσεις μιας στρεσογόνας καθημερινότητας.

Βοηθά στην επίλυση προβλημάτων
Όταν περνάτε χρόνο έξω, στη φύση, στο περιβάλλον αυξάνετε τo διάστημα προσοχής και συγκέντρωσης, καθώς επίσης βελτιώνει τις δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων κατά περίπου 50%. 

Όλα αυτά σύμφωνα με έρευνα του 2012, δημοσιευμένη και στην Huffington Post.

Ενισχύει τη μνήμη
Σύμφωνα με μελέτη του 2008 από το Πανεπιστήμιο του Michigan, μετά από μόλις μια ώρα αλληλεπίδρασης με τη φύση, η μνημονική απόδοση και ο χρόνος προσοχής βελτιώνονται κατά 20%.

Σκεφτόμαστε πιο δημιουργικά
Όλο και περισσότερες έρευνες αποδεικνύουν ότι το περπάτημα και όχι η καθιστική ζωή αποτελεί το κλειδί για την παραγωγή νέων, δημιουργικών ιδεών.

Συντηρεί την καλή μας φυσική κατάσταση
Ειδικά αν πεζοπορείτε γρήγορα, κάνετε μια αποτελεσματική αεροβική άσκηση ήπιας έντασης. 

Για όσους ενδιαφέρονται και για τις θερμίδες, η πεζοπορία θα σας βοηθήσει να κάψετε περίπου 500 θερμίδες την ώρα.

Καλή για την καρδιακή μας υγεία
Σύμφωνα με την Αμερικάνικη Ένωση Πεζοπορίας, μειώνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη και την παχυσαρκία.
Η πεζοπορία σε μεγάλα ύψη κάνει καλό στην καρδιά
Ιδιαίτερα ενδιαφέρον και σημαντικό εύρημα από τους ερευνητές του Πανεπιστημίου Αθηνών.

Εξαιρετικά ωφέλιμη και η πεζοπορία δίπλα στη θάλασσα
Οι επιστήμονες πια είναι πεπεισμένοι ότι το μπλε της θάλασσας μας χαλαρώνει και όσοι ζουν δίπλα της είναι υγιέστεροι από εκείνους που ζουν μακριά της.
Όταν τη μοιράζεστε με φίλους και οικογένεια, είναι ακόμα καλύτερα
Λαμβάνουμε τα ίδια οφέλη όπως όταν έχουμε ισχυρά κοινωνικά δίκτυα και χόμπι με φίλους και οικογένεια. 

Έχει αποδειχθεί ότι αυτές οι συνήθειες αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής.

Εναλλακτική Δράση
Φιλοξενία: Το Χαμομηλάκι