Showing posts with label Καρδιοπαθή παιδιά. Show all posts
Showing posts with label Καρδιοπαθή παιδιά. Show all posts

Tuesday, 13 September 2016

Γιατί είναι απαραίτητος ο προσχολικός
και προ-αθλητικός καρδιολογικός έλεγχος;

Περίπου το 1% των παιδιών, παρουσιάζουν παθήσεις της καρδιάς που τους απαγορεύουν τα ανταγωνιστικά αθλήματα.

Μέτρα για την αποφυγή τραγωδιών που έχουν τις ρίζες τους σε αδιάγνωστα καρδιολογικά προβλήματα πρέπει να λαμβάνουν οι γονείς κατά την έναρξη της σχολικής χρονιάς και γενικά όταν τα παιδιά τους ξεκινούν αθλητικές δραστηριότητες.

«Οι περισσότεροι άνθρωποι σοκάρονται στην είδηση του αιφνίδιου θανάτου ενός νέου ανθρώπου, γιατί συχνά πιστεύουν ότι τα παιδιά και οι έφηβοι, ακόμα και οι νεαροί ενήλικες έχουν άριστη υγεία και δεν αντιμετωπίζουν κίνδυνο για σοβαρά καρδιολογικά προβλήματα. 
Κάθε χρόνο όμως ένας αριθμός μαθητών και φοιτητών πεθαίνουν ξαφνικά από καρδιακές παθήσεις, πολλές φορές χωρίς να έχουν κανένα προειδοποιητικό σύμπτωμα. 
Κι αυτό γιατί, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 1% των παιδιών, παρουσιάζουν παθήσεις της καρδιάς που τους απαγορεύουν τα ανταγωνιστικά αθλήματα.
Η γνώση ότι υπάρχει η σημαντική αυτή πιθανότητα να προκύψει αιφνίδιος θάνατος κατά τη διάρκεια της άθλησης δεν πρέπει να πανικοβάλει, αλλά να προτρέπει τους γονείς -όταν πρόκειται για ανήλικους μαθητές/αθλητές- ή τους άμεσα ενδιαφερόμενους να υποβάλλονται σε προληπτικό καρδιολογικό έλεγχο πριν από την έναρξη κάθε σχολικής ή αθλητικής σεζόν», επισημαίνει ο κ. Φώτιος Ν. Πατσουράκος, Καρδιολόγος-Αρχίατρος ε.α.
Ευρήματα αμερικανικής μελέτης σχετικά με τα δημογραφικά χαρακτηριστικά των αθλητών που πεθαίνουν ξαφνικά δείχνουν πως οι περισσότεροι αιφνίδιοι θάνατοι συμβαίνουν σε έφηβους άνδρες, με μέση ηλικία τα 17,1 χρόνια, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη σωματική άσκηση, γεγονός που υποδηλώνει ότι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης η οποία οφείλεται στην αδρεναλίνη προωθεί θανατηφόρες καρδιακές αρρυθμίες σε ασθενείς που φέρουν σοβαρές καρδιαγγειακές διαταραχές.

Οι αιτίες του αιφνίδιου θανάτου

Η τακτική άσκηση μειώνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης και τον κίνδυνο για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο, ο οποίος προκαλείται ως επί το πλείστον εξαιτίας της στεφανιαίας νόσου σε αθλητές ηλικίας >35 ετών, ωστόσο σε νεότερους αθλητές εάν συνυπάρξουν κληρονομικές ή εκ γενετής διαταραχές της καρδιάς προδιαθέτουν σε κακοήθεις κοιλιακές αρρυθμίες.
«Η πλειοψηφία των περιπτώσεων αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε μαθητές και γενικότερα σε άτομα μικρότερα των 35 ετών προκαλούνται από κληρονομικές μυοκαρδιοπάθειες και κυρίως από υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια ή από αρρυθμιογόνο μυοκαρδιοπάθεια της δεξιάς κοιλίας, όπως είναι η νόσος Νάξος η οποία ενδημεί στην περιοχή της Μεσογείου. 
Ωστόσο, στη μεταθανάτια εξέταση περίπου στο 2% των αθλητών που πεθαίνουν ξαφνικά οι λόγοι δεν αποκαλύπτονται», σημειώνει ο κ. Πατσουράκος και προσθέτει: 
«Υπάρχουν παθήσεις που η διάγνωσή τους είναι ανέφικτη μόνο με κλινική εξέταση. Μεταξύ αυτών είναι το σύνδρομο Wolf-Parkinson-White (WPW) και το σύνδρομο μακρού Q-T. Για το τελευταίο, μελέτες σε συγγενείς πρώτου βαθμού των ανθρώπων που έχασαν τη ζωή τους από αιφνίδιο θάνατο έδειξαν ότι ένα ποσοστό των θανάτων οφείλεται σ’ αυτό το σύνδρομο όπως και στο σύνδρομο Brugada».
Γι’ αυτό και στον καρδιολογικό έλεγχο απαιτείται, παράλληλα με την κλινική εξέταση, και η διενέργεια ηλεκτροκαρδιογραφήματος και έγχρωμου υπερηχογραφήματος καρδιάς, τα ευρήματα από το οποίο θα καθορίσουν εάν χρειάζεται παραπομπή σε περαιτέρω εξετάσεις. 
Το Ηolter Ρυθμού και το τεστ κοπώσεως μπορούν να διαλύσουν ή επιβεβαιώσουν τις όποιες υποψίες ύπαρξης καρδιολογικού προβλήματος.
«Εάν έχετε παιδιά που πηγαίνουν στο σχολείο και ασχολούνται με σχολικές ή εξωσχολικές αθλητικές δραστηριότητες, δεν πρέπει να αμελείτε τον καρδιολογικό τους έλεγχο. 
Είναι τραγικό λάθος να ζητούν οι γονείς από τον καρδιολόγο την πιστοποίηση ότι μπορούν να αθλούνται τα παιδιά τους χωρίς οι ιατροί να τα έχουν εξετάσει και να θυμώνουν όταν αυτοί το αρνούνται. 
Τα παιδιά θα πρέπει πράγματι να υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις για να λαμβάνουν μέρος σε αθλητικές δραστηριότητες ώστε να αποφεύγονται δραματικά γεγονότα. 
Ο καρδιολογικός έλεγχος, που περιλαμβάνει τη λήψη του ατομικού και οικογενειακού ιστορικού, την κλινική εξέταση, το ηλεκτροκαρδιογράφημα και το υπερηχογράφημα καρδιάς, μπορεί να σώσει τη ζωή τους», συμβουλεύει ο κ. Πατσουράκος, συμπληρώνοντας ότι είναι σημαντικό να επαναλαμβάνεται μία φορά το χρόνο.

Η ύπαρξη, όμως, κάποιας καρδιακής πάθησης δεν αποκλείει πάντα...
..............
η συνέχεια εδώ

Monday, 28 December 2015

Χειρουργός ηρεμεί τρομοκρατημένο κοριτσάκι που θα εγχειριστεί στη καρδιά

Η Xin Er, ένα αξιολάτρευτο κορίτσι δυο μόλις ετών από την Κίνα, γεννήθηκε με μια καρδιακή πάθηση που απαιτούσε σοβαρή χειρουργική επέμβαση καρδιάς.
Όπως είναι απολύτως λογικό, όταν ήρθε η ώρα της εγχείρησης στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ζεγιάνγκ, η μικρή ήταν απόλυτα τρομοκρατημένη.
Άρχισε να κλαίει και ήταν απαρηγόρητη μέχρι που ο χειρουργός Shi Zhuo, αναπληρωτής διευθυντής της Καρδιοχειρουργικής, την αγκάλιασε και της έδειξε κινούμενα σχέδια στο τηλέφωνό του.
Η αναισθησιολόγος Jin Ziying κατέγραψε την όμορφη στιγμή με το κινητό της. Ανέφερε επίσης ότι το κορίτσι τελικά υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση η οποία εξελίχθηκε ομαλά. 
Σήμερα η μικρούλα είναι καλά στην υγεία της.

official

Tuesday, 10 December 2013

Τρίκαλα: 8χρονο κοριτσάκι έχει ανάγκη
χειρουργικής επέμβασης στην καρδιά

Οι γονείς άνεργοι και ως εκ τούτου ανασφάλιστοι
.
Η άνεργη μητέρας της δεν μπορεί να ανταποκριθεί στα έξοδα και ζητά την βοήθεια μας.
Οι γονείς άνεργοι και ως εκ τούτου ανασφάλιστοι
Σοβαρό πρόβλημα υγείας με την καρδιά της αντιμετωπίζει μια 8χρονη Τρικαλινή η οποία θα πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο «Ωνάσειο».

Η μητέρα της, Έρη Μαυρογιάννη που είναι άνεργη εδώ και δυο χρόνια, αλλά και ο πατέρας της μικρής, που είναι ανασφάλιστος, δεν μπορούν να ανταποκριθούν στα έξοδα της επέμβασης και νοσηλείας της μικρής, τα οποία ανέρχονται σε 12.000 ευρώ.
Ζητούν λοιπόν την βοήθεια των Τρικαλινών, ώστε να συγκεντρωθεί το ποσό που απαιτείται για τη χειρουργική επέμβαση.

Εχει ανοιχτεί λογαριασμός στην Τράπεζα Πειραιώς με αριθμό 6260-010227-805.
Όσοι θέλουν να βοηθήσουν και να ενημερωθούν αναλυτικότερα για το πρόβλημα υγείας του παιδιού, μπορούν να επικοινωνήσουν με την μητέρα του Ερη Μαυρογιάννη στο τηλέφωνο 6987783654


πηγή: trikaladay.gr

Thursday, 21 November 2013

Ωραίοι Έλληνες: Αυξέντιος Καλαγκός - Ο Καρδιοχειρουργός με τη Μεγάλη Καρδιά

Ο ΑΥΞΕΝΤΙΟΣ ΚΑΛΑΓΚΟΣ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΣΤΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΤΗΣ ΓΕΝΕΥΗΣ ΚΑΙ «ΓΙΑΤΡΟΣ ΤΩΝ ΦΤΩΧΩΝ», ΤΙΜΗΘΗΚΕ ΧΘΕΣ ΑΠΟ ΤΗ UNICEF
Με τις δωρεάν επεμβάσεις του, ο μαθητής του Γιακούμπ χάρισε ζωή σε 14.000 παιδιά σε όλο τον κόσμο
Εμφανώς συγκινημένος ο Έλληνας γιατρός
από την Πόλη και ιδρυτής του φιλανθρωπικού
ιδρύματος «Καρδιές για όλους»

Καθημερινά βομβαρδιζόμαστε από αρνητικά πρότυπα, όμως υπάρχουν και άνθρωποι που αξίζουν το σεβασμό και το χειροκρότημά μας.
 
Όπως ο καθηγητής της Καρδιοχειρουργικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Γενεύης, Αυξέντιος Καλαγκός. Ο γνωστός και ως «γιατρός των φτωχών» για τις δωρεάν σωτήριες επεμβάσεις του, καθώς τα τελευταία 14 χρόνια έχει δώσει ζωή σε περίπου 14.000 παιδιά σε όλο τον κόσμο.
Με αφορμή την Ημέρα Δικαιωμάτων του Παιδιού που γιορτάζεται σήμερα, ο κ. Καλαγκός που υπήρξε ένας από τους καλύτερους μαθητές του διεθνούς φήμης καρδιοχειρουργού Μαγκντί Γιακούμπ, τιμήθηκε χθες από την Ελληνική Επιτροπή της UNICEF για τη δράση και τη συμβολή του στην καταπολέμηση της βίας και των διακρίσεων και την προώθηση των δικαιωμάτων του παιδιού σε όλο τον κόσμο.

«Ένα παιδί με τέτοιου είδους προβλήματα είναι ένα παιδί σε δοκιμασία που περιμένει με αγωνία τη γιατρειά και όλοι μας του οφείλουμε», τόνισε εμφανώς συγκινημένος ο Έλληνας γιατρός από την Πόλη και ιδρυτής του φιλανθρωπικού ιδρύματος «Καρδιές για όλους», που μαζί με την ομάδα του καθημερινά χειρουργεί παιδιά που ζουν σε φτωχές συνοικίες του κόσμου, έχοντας ως μοναδική ανταμοιβή «το χαμόγελο των παιδιών και των οικογενειών τους».

Ο κ. Καλαγκός δάκρυσε, όταν είπε με τρεμάμενη φωνή πως «περίπου 10 εκατομμύρια παιδιά σε όλο τον κόσμο περιμένουν μήνες να υποβληθούν σε εγχείρηση καρδιάς».
«Η πίστη μου στον Θεό με έχει βοηθήσει πολύ και νιώθω ιδιαιτέρως ευτυχής όταν προσφέρω ζωή και χαρά σε ένα παιδί» πρόσθεσε. Ο πρώτος που έδειξε το δρόμο της φιλανθρωπίας στον Έλληνα καρδιοχειρουργό ήταν ο πατέρας του, που ήταν ένας από τους κορυφαίους παθολόγους στην Κωνσταντινούπολη, ο οποίος του έλεγε συχνά να αφουγκράζεται τον πόνο των ανθρώπων.

Ο Αυξέντιος Καλαγκός αποφοίτησε στα 23 του από την Αμερικανική Ιατρική Σχολή της Κωνσταντινούπολης, ειδικεύτηκε στη χειρουργική στο Λονδίνο και στη συνέχεια αφιέρωσε πέντε επιπλέον χρόνια σπουδών προκειμένου να αφοσιωθεί στην καρδιοχειρουργική παιδιών στο Παρίσι και στις ΗΠΑ. Στα 40 του έγινε τακτικός καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Γενεύης, ενώ είναι κάτοχος της πατέντας «Kalangos Ring». Πρόκειται για ένα πρωτοποριακό «δαχτυλίδι» που τοποθετείται στην παιδική καρδιά για την επιδιόρθωση της μιτροειδούς βαλβίδας και με αυτό έχουν σωθεί χιλιάδες παιδιά από το 2005 έως σήμερα -τα δικαιώματα έχουν εκχωρηθεί στο φιλανθρωπικό του ίδρυμα, για να μετεκπαιδεύσει στη Γενεύη γιατρούς και νοσηλευτές των χωρών του Τρίτου Κόσμου.

Το όνομά του έχει συνδεθεί με τη σωτηρία πολλών καρδιοπαθών στην Ελλάδα, αλλά και στον Λίβανο, στη Γεωργία, στη Σερβία, στην Κύπρο, στην Ινδία, στο Μαρόκο, στην Αλγερία, στον Μαυρίκιο, στη Μοζαμβίκη, στην Ερυθραία, στο Κιργιστάν, στη Μαδαγασκάρη, στη Βενεζουέλα, στην Ουκρανία και στην Μποτσουάνα. 

Ο «γιατρός των φτωχών» ήταν ένα από τα δύο τιμώμενα πρόσωπα στην εκδήλωσης της UNICEF, καθώς βραβεύτηκε και ο αρχιεπίσκοπος Αθηνών και Πάσης Ελλάδος Ιερώνυμος (απουσίασε λόγω ίωσης, δίνοντας το «παρών» ο συνεργάτης του πατέρας Δημήτριος Νίκου) για το ανθρωπιστικό έργο της Εκκλησίας.

enet.gr

Friday, 8 November 2013

Φύσημα, η παιδική νόσος της καρδιάς

Η διαγνωστική σημασία του «αθώου» παιδικού φυσήματος.
Τι είναι το φύσημα καρδιάς;

Φύσημα, η παιδική νόσος της καρδιάς: Πόσο επικίνδυνη είναι;Η διάγνωση του φυσήματος στην καρδιά είναι ο πιο συχνός λόγος παραπομπής του παιδιού στον καρδιολόγο. Το φύσημα είναι ένα «θόρυβος» που συχνά εμφανίζεται στην ακρόαση της καρδιάς των παιδιών και έχει διάφορους βαθμούς έντασης. Η ένταση του φυσήματος εκφράζεται σε έκτα με τη λεγόμενη σκάλα Levine. Από 1/6, όταν το φύσημα μόλις ακροάζεται, μέχρι 5-6/6, όταν ακροάζεται ακόμα και χωρίς να εφαρμόζει το στηθοσκόπιο στον θώρακα.

Πού οφείλεται το φύσημα της καρδιάς;
Το καρδιακό φύσημα μπορεί να οφείλεται σε κάποια παθολογία της καρδιάς ή και όχι. Εάν η δομή και η λειτουργία της καρδιάς είναι φυσιολογική, το φύσημα θεωρείται ότι είναι αθώο η «λειτουργικό». Στην περίπτωση του αθώου φυσήματος η καρδιά και το καρδιοαγγειακό σύστημα των παιδιών είναι υγιή και σε θέση να αντεπεξέλθουν σε όλες τις ανάγκες του οργανισμού. Η μορφή της καρδιάς είναι συνήθως φυσιολογική, οι καρδιακές βαλβίδες λειτουργούν τέλεια και η καρδιά λειτουργεί και συστέλλεται φυσιολογικά. Τα αγγεία που φέρνουν το αίμα στην καρδιά και όλο τον οργανισμό δεν πάσχουν από αρτηριοσκλήρυνση.

Αθώο ή παθολογικό φύσημα;
Ο διαχωρισμός ανάμεσα σε αθώο και παθολογικό φύσημα βασίζεται σε κάποια κριτήρια που θέτει ο καρδιολόγος με την εξέταση. Με αυστηρά ιατρικούς όρους θα λέγαμε ότι το λεγόμενο αθώο φύσημα καρδιάς είναι πάντα συστολικό (εκτός από κάποιες εξαιρέσεις), είναι εξωθήσεως και μεσαίας συχνότητας, έχει δονητικό χαρακτήρα, δεν καλύπτει όλη την συστολή και ακροάζεται καλύτερα αριστερά παρανστερνικά. 
Μειώνεται σε ένταση όταν το παιδί είναι καθιστό και ή ένταση του δεν υπερβαίνει ποτέ τα 2/6. Δεν συνοδεύεται από πρόσθετους τόνους ή παθολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Έως και το 72% των παιδιών στην σχολική ηλικία παρουσιάζει κάποιο αθώο φύσημα που πολύ συχνά εξαφανίζεται με την ανάπτυξη (4). Μπορεί να βρεθεί τυχαία κατά την διάρκεια πυρετού, αλλά μπορεί να εμφανίζεται ξανά στους περιοδικούς κλινικούς ελέγχους. Συνήθως το φύσημα προκαλείται από στροβιλισμό της ροής του αίματος σε κάποια σημεία της καρδιάς χωρίς όμως να υπάρχει κάποια ανατομική ανωμαλία. Επτά διαφορετικοί αιτιολογικοί τύποι αθώου φυσήματος έχουν περιγραφεί και συνήθως μια λεπτομερής κλινική εξέταση είναι ικανή να τους διαφοροποιήσει. Η διάγνωση λοιπόν του λειτουργικού φυσήματος σημαίνει ότι η καρδιά είναι απόλυτα φυσιολογική και ότι το παιδί μπορεί κάλλιστα να γίνει μελλοντικός «ολυμπιονίκης».

Χαρακτηριστικά του παιδικού φυσήματος καρδιάς
Ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία συνυπάρχουν κάποια χαρακτηριστικά που βοηθούν την εμφάνιση αυτού του φαινομένου. Κατ’ αρχήν η ελαστικότητα του θωρακικού τοιχώματος, η απουσία αλλοιώσεων του περιεχομένου του αέρα στους πνεύμονες, η λεπτότητα των στοιχείων που βρίσκονται ανάμεσα στην καρδιά του παιδιού και το στηθοσκόπιο επιτρέπουν την ακρόαση κάποιων πολύ λεπτών ήχων. Επίσης η ψηλή καρδιακή συχνότητα και η μειωμένη πηκτικότητα αίματος των παιδιών που οφείλεται στην φυσιολογική αναιμία επιτρέπουν την δημιουργία εκείνων των ήπιων στροβιλισμών της ροής του αίματος που προκαλούν τα χαρακτηριστικά λειτουργικά φυσήματα.

Ο ρόλος του παιδιάτρου
Ο έμπειρος παιδίατρος, εξετάζοντας συνολικά το παιδί, τα χαρακτηριστικά του φυσήματος και την άριστη κατάστασή του, πρέπει  να ηρεμεί τους γονείς, εξηγώντας ότι το φύσημα είναι αθώο και ότι δεν πρέπει να ανησυχούν. Όταν το φύσημα εμμένει για κάποιο χρονικό διάστημα, ζητείται ή γνώμη ειδικού καρδιολόγου ο οποίος εκτιμώντας το ηλεκτροκαρδιογράφημα και το υπερηχοκαρδιογράφημα του παιδιού επιβεβαιώνει ή όχι την διάγνωση του παιδιάτρου.

Οι μελέτες
Παρότι πολλοί συγγραφείς αναφέρουν ότι με βάση την εμπειρία τους μόνο η κλινική εξέταση είναι σε θέση να διαχωρίσει ένα λειτουργικό από ένα παθολογικό φύσημα (3,6), άλλες μελέτες αναφέρουν ότι μόνο το 50% των παιδιάτρων ήταν ικανό να διακρίνει ένα αθώο φύσημα από ένα παθολογικό. Άλλες μελέτες έδειξαν επίσης ότι λόγω της χαμηλής έντασης του φυσήματος η διάγνωση μετρίων έως σημαντικών μεσοκοιλιακών επικοινωνιών ήταν λιγότερο εφικτή από αυτή των μικρότερων η ασήμαντων μεσοκοιλιακών επικοινωνιών όπου η συχνότητα ακρόασης του φυσήματος παράδοξα είναι ψηλότερη. Επίσης μελέτες έδειξαν ότι έστω και παθολογίες χωρίς αιμοδυναμική επιβάρυνση για την καρδιά του παιδιού όπως το ανοιχτό ωοειδές τρήμα ή ο μικρός ανοιχτός αρτηριακός πόρος η διάγνωση των οποίων γίνεται μόνο με υπερηχογράφημα καρδιάς μπορεί να είναι εστία προβλημάτων σε μεγαλύτερες ηλικίες και για αυτό απαιτούν έγκαιρη διάγνωση.

Συμπερασματικά
Σαν συμπέρασμα λοιπόν το υπερηχοκαρδιογράφημα είναι ένα σημαντικό εργαλείο του καρδιολόγου στην διαφορική διάγνωση των φυσημάτων στα παιδιά και οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν όταν ο παιδίατρος ή ο καρδιολόγος χαρακτηρίσουν ένα φύσημα ως λειτουργικό ή αθώο.

Πηγή: boro.gr
Real.gr, madata.gr

Sunday, 17 March 2013

Θα επαναλειτουργήσει το Καρδιοχειρουργικό
του Παίδων «Αγία Σοφία»

Επιτέλους!!
.
Σε λειτουργία τίθεται ξανά, από την ερχόμενη εβδομάδα, το καρδιοχειρουργικό τμήμα του Παιδοκαρδιοχειρουργικού Κέντρου του Νοσοκομείου Παίδων «Η Αγία Σοφία». 
Σύμφωνα με πληροφορίες, σταδιακά θα λειτουργήσουν και πάλι όλα τα τμήματά του.  
.
Την επαναλειτουργία του Παιδοκαρδιοχειρουργικού Κέντρου είχαν ζητήσει, με επιστολές τους στην πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, ιατρικοί σύλλογοι και οι γονείς των παιδιών με συγγενείς καρδιοπάθειες. 
.
Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Προστασίας, Ενημέρωσης και Βοήθειας Καρδιοπαθών Παιδιών «Η Καρδιά του Παιδιού» ανέφερε ότι 1.500 οικογένειες παιδιών, που πάσχουν από συγγενείς καρδιοπάθειες βρίσκονται σε απόγνωση, καθώς το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, από μόνο του δεν δύναται να καλύψει όλα τα κενά που δημιουργούνται και ζητά την επαναλειτουργία της Παιδοκαρδιοχειρουργικής και Παιδοκαρδιολογικής Κλινικής, ως πρότυπης Πανεπιστημιακής Μονάδας.

tovima

© Το χαμομηλάκι | To hamomilaki