Showing posts with label Υπέρταση. Show all posts
Showing posts with label Υπέρταση. Show all posts

Monday, 3 January 2011

Το κάπνισμα κοντά σε παιδιά τούς προκαλεί Υπέρταση!!! Smoking Around Your Kindergartner Could Raise Their Blood Pressure

Μία πολύ ενδιαφέρουσα έρευνα δημοσιευμένη  στο Circulation: Journal of the American Heart Association!
Είναι η πρώτη έρευνα στον κόσμο που δείχνει ότι 
το παθητικό κάπνισμα μπορεί να ανεβάσει 
την πίεση των παιδιών 4-5 ετών.
Smoking Around Your Kindergartner Could Raise Their Blood Pressure
Ο Δρ. Giacomo D. Simonetti, καθηγητής παιδιατρικής του University of Berne στην Ελβετία, και επικεφαλής της έρευνας δήλωσε:  
«Η πρόληψη παθήσεων των ενηλίκων όπως το εγκεφαλικό και το έμφραγμα αρχίζουν κατά την διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Το κάπνισμα των γονέων δεν είναι αρνητικό μόνο για τους πνεύμονες των παιδιών αλλά θέτει σε κίνδυνο και την μελλοντική καρδιαγγειακή λειτουργία τους».
Η Έρευνα έγινε σε 4.236 παιδιά, μ.ο. ηλικίας 5,7 ετών. Από τα παιδιά των οποίων οι γονείς κάπνιζαν, το 28,5% των καπνιστών ήταν οι  πατέρες,  το 20,7% οι μητέρες και 11,9% αμφότεροι οι γονείς.
Τα παιδιά με έναν γονιό καπνιστή είχαν 21%  πιθανότητες του να βρίσκεται η συστολική τους πίεση μέσα στο 15% των υψηλότερων τιμών ακόμα και μετά την ρύθμιση/προσαρμογή  άλλων παραγόντων επικίνδυνων για καρδιοπάθειες όπως το βάρος της γέννας, τον δείκτη μάζα σώματος και την υπέρταση των γονέων.
«Το παθητικό κάπνισμα άυξησε τον κίνδυνο του να έχουν τα παιδιά υψηλή πίεση, κοντά στα ανώτερα όρια, και κάποια από αυτά τα παιδιά είχαν ήδη υψηλή την πίεση τους.» δήλωσε ο καθηγητής.
Μετά από την διόρθωση άλλων  παραγόντων κινδύνου,  όπως γονείς με υψηλή πίεση, παιδί με χαμηλό βάρους γέννους, παχυσαρκία, και  πρόωρη γέννα, τα παιδιά καπνιστών γονέων είχαν σημαντικά αυξημένη πίεση αίματος.

«Το κάπνισμα είναι ένας ακόμα παράγοντας κινδύνου. Η μέση αρτηριακή πίεση αυξήθηκε ανάλογα με τον αριθμό των συσορευμένων παραγόντων κινδύνου» είπε ο Δρ. Σιμονέτι.
Όταν η καπνίστρια ήταν η μητέρα, η πίεση των παιδιών αυξανόταν περισσότερο. 
Αυτό οφείλεται πιθανότατα στο ότι οι μητέρες περνούν περισσότερο χρόνο με τα παιδιά τους.
Τέλος,  τα ευρήματα της έρευνας υποδεικνύουν πως  το να δημιουργείς χώρους αυστηρά χωρίς καπνό, και ιδιαίτερα στο σπίτι, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της καρδιαγγειακής υγείας όχι μόνο των ενηλίκων αλλά και των παιδιών.

Μετάφραση: Dimos El Grec
και τον ευχαριστούμε πολύ :)

Wednesday, 2 May 2007

Η υπέρταση σε παιδιά και εφήβους είναι συχνότερη από ό,τι νομίζουμε

Θεσσαλονίκη: H υπέρταση στα παιδιά και τους εφήβους είναι συχνότερη από όσο πιστεύουν οι περισσότεροι. Μάλιστα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση της μέσης αρτηριακής πίεση και κατά συνέπεια και της επίπτωσης της υπέρτασης στα παιδιά και τους εφήβους.
health.in.

Η αύξηση αυτή αποδίδεται κυρίως, αλλά όχι πλήρως, στην αυξανόμενη παχυσαρκία. Σε παιδιά μικρότερα των 12 ετών η βλάβη των νεφρών και η στένωση της νεφρικής αρτηρίας είναι τα συχνότερα αίτια υπέρτασης, ενώ σε παιδιά μεγαλύτερα των 12 ετών η ιδιοπαθής υπέρταση είναι η συχνότερη αιτία.
Η ιδιοπαθής υπέρταση στα παιδιά και τους εφήβους είναι κυρίως μεμονωμένη συστολική ή συστολική και διαστολική και πολύ σπάνια μόνο διαστολική.
Αυτά επισημαίνει ο Αναπληρωτής καθηγητής Παθολογίας και Υπέρτασης του Πανεπιστημίου Αθηνών Γεώργιος Στεργίου σε ανακοίνωσή του στο 6ο Πανελλήνιο Συμπόσιο Αρτηριακής Υπέρτασης, οι εργασίες του οποίου άρχισαν την Πέμπτη στη Θεσσαλονίκη.
Σύμφωνα με τις νέες ευρωπαϊκές οδηγίες για την υπέρταση (2009), που αφορούν τα παιδιά και τους εφήβους, κάθε φορά, που ένα παιδί πάνω από τριών χρόνων έρχεται σε επαφή με υπηρεσίες υγείας, θα πρέπει να μετριέται η πίεσή του.
Οι ίδιες οδηγίες ισχύουν στην Αμερική από το 2004.
Για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο ιατρείο προτείνεται η χρήση συμβατικού υδραργυρικού πιεσόμετρου με περιχειρίδα κατάλληλων διαστάσεων. Η χρησιμοποίηση περιχειρίδας μικρότερων διαστάσεων υπερεκτιμά την αρτηριακή πίεση και μεγαλύτερων την υποτιμά, μέχρι και 30 mmHg.
Για την παρακολούθηση στο σπίτι και την 24ωρη καταγραφή της πίεσης προτείνονται ηλεκτρονικά πιεσόμετρα βραχίονα, τα οποία πρέπει να είναι αποδεδειγμένα αξιόπιστα.
Για την σωστή αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης και τη διάγνωση της υπέρτασης χρειάζονται τουλάχιστον 2-3 επισκέψεις, με 2-3 μετρήσεις της πίεσης ανά επίσκεψη.
Σύμφωνα με τις πρόσφατες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης η αρτηριακή πίεση προσδιορίζεται από ειδικούς πίνακες, που δίνουν το όριο για την υπέρταση ανάλογα με το φύλο την ηλικία και το ύψος του παιδιού.
Τα φαινόμενα της υπέρτασης λευκής μπλούζας (υπέρταση ιατρείου) και της συγκαλυμμένης υπέρτασης (masked hypertension) δεν είναι σπάνια και στα παιδιά. Επομένως, οι τεχνικές μέτρησης της πίεσης εκτός ιατρείου (24ωρη καταγραφή ή στο σπίτι) είναι συχνά απαραίτητες. Στα παιδιά η υπέρταση της λευκής μπλούζας είναι εξίσου συχνή με την σταθερή υπέρταση, ενώ η συγκαλυμμένη υπέρταση φαίνεται να είναι συχνότερη.
Τα αποτελέσματα μελέτης που έγινε σε ένα δείγμα 778 παιδιών 6-18 ετών στο Αρσάκειο Σχολείο Ψυχικού, έδειξαν ότι η συχνότητα της ιδιοπαθούς υπέρτασης ήταν 1,8%, της υπέρτασης λευκής μπλούζας 2,1% και της συγκαλυμμένης υπέρτασης 4,2%.
«Η υπέρταση στα παιδιά δεν είναι αθώα και συχνά προκαλεί πρώιμη βλάβη οργάνων-στόχων (υπερτροφία αριστερής κοιλίας, κ.λπ.). Αρχικά χρειάζεται προσεκτική αξιολόγηση για την αποκάλυψη ενδείξεων δευτεροπαθούς υπέρτασης. Αν η πίεση είναι λίγο πάνω από το όριο συνήθως χρειάζονται μόνο λίγες και απλές εξετάσεις, ιδίως αν υπάρχει ισχυρό οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης και αυξημένο σωματικό βάρος.
Σε όλες τις περιπτώσεις σταθερής αύξησης της πίεσης αρκετά πάνω από το όριο χρειάζεται διερεύνηση για δευτεροπαθή αίτια υπέρτασης, δηλαδή για νοσήματα νεφρών επινεφριδίων κ.λπ..
Το όριο-στόχος της παρέμβασης είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης σε φυσιολογικά επίπεδα.
Φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται, όταν αποτύχει η προσπάθεια μείωσης της πίεσης με την εφαρμογή μη φαρμακευτικών μέσων για μερικούς μήνες (ανάλογα με τα επίπεδα της πίεσης και την παρουσία βλάβης οργάνων-στόχων).
Στα παιδιά και τους εφήβους τα αντιυπερτασικά φάρμακα συχνά είναι αποτελεσματικά σε δόσεις μικρότερες από αυτές που χρησιμοποιούνται στους ενήλικες. Τα τελευταία χρόνια γίνεται μεγάλη προσπάθεια για την καλύτερη μελέτη όλων των αντιυπερτασικών φαρμάκων στα παιδιά» εξηγεί ο κ. Στεργίου.

ΑΠΕ-ΜΠΕ

© Το χαμομηλάκι | To hamomilaki